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莲都区重拳出击,开展打击欺诈骗保系列宣传活动
索引号: 11332501MB1912351F/2019-33483      发布机构: 区医疗保障局      发布时间: 2019-06-11 16:37:39

   医疗保障基金涉及千家万户,是广大群众的“救命钱”, 欺诈骗保行为侵害的是参保人的切身利益,必须零容忍、出重拳、严打击。为加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,强化定点医药机构和参保人员法制意识,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。莲都区四项措施开展打击欺诈骗保系列宣传活动。 

  一是启动三年全覆盖的专项打击骗保行动。今年起将启动“打击欺诈骗保维护医保基金安全”专项行动。用三年时间对辖区内的定点医疗机构进行专项检查全覆盖。重点检查人、卡、证是否核对,不按规定收费,有无串换药品(医疗耗材),有无提供虚假发票、虚假住院等手段,骗取医保资金等行为。 

  二是召开市区联动“打击欺诈骗保 维护医保基金安全”媒体通气会。通过邀请市区各媒体、公安、财政、卫健、市场监管等相关负责人,以及各定点医药机构代表、社区代表等共计300余人参加媒体通气会,通报打击欺诈骗保工作成效,部署下步基金监管工作安排定点零售药店专项治理方案,并组织与会者观看 “打击欺诈骗保、维护基金安全”专题宣传短片,通过通气会进一步提高社会各界对医保基金监管的认识。 

  三是曝光一批欺诈骗保案例。2017年,丽水市仁济康复医院伪造病历、虚构医嘱骗取医保资金案,案值巨大,由市社保局按照服务协议规定解除医保服务协议,预留款580908.63元不再予以拨付。法定代表人郑某及其他涉案人员犯诈骗罪,分别判处有期徒刑三年,缓刑三到四年,各处罚金15万元,对违法所得予以追缴,上交国库。同年,对丽水市神农堂通宵大药房中医坐堂医诊所以药易药套取医保资金案予以查处,由市社保局按照服务协议规定暂停医保服务协议,退回其骗取的医保资金,并处骗取医保资金四倍罚款的行政处罚。 

  四是广泛开展形式多样的宣传活动。20日,市区联动组织医保业务工作人员在纳爱斯广场开展面向群众的现场宣传活动,通过大屏幕播放宣传片,发放宣传折页,开展政策咨询、有奖问答等多种形式提高相关政策措施公众知晓率。同时各定点医疗机构积极组织职工学习宣传片、张贴宣传海报,另外还通过微信、短信等方式积极向参保群众开展宣传,使打击骗保宣传真正落实到千家万户。 

  本次宣传活动共发放宣传资料800余份,约1000余名市民观看宣传视频,300余人现场咨询问答。  

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