2021年以来，莲都区卫生健康局坚持以习近平法治思想和中央全面依法治国委员会第一次、第二次会议上的重要讲话,《法治丽水建设规划（2021-2025年）》及《法治政府建设与责任落实督察工作规定》等重要精神为指引，在区委区政府、市卫生健康委的坚强领导和区司法局的精心指导下，全力推进卫生健康系统依法决策、依法行政、依法办事、依法治理、文明执法水平，为推进健康莲都建设高质量绿色发展夯实了法治基础。

一、主要工作

（一）不断完善工作机制，有条不紊建设法治政府。我局始终坚持在组织保障、科室设置、制度建设、网络建设、人员配置上做到“五到位”。一是组织保障到位。今年局班子领导调整后，我局及时重新进行局班子成员职责分工，并明确了依法行政工作领导小组、规范性文件管理领导小组、普法工作领导小组、行政调解委员会具体成员，并落实专人负责日常工作，确保工作开展到位。二是科室设置到位。综合考量我局内设机构总数和职责分布实际，采用内设科室增挂牌子的方式，合理设置职能科室，在局办公室设立了法制科，在医政医管与综合监督科设立了行政审批科的基础上，对人员进行统筹调配，协调卫生健康系统法治宣传、行政审批、“最多跑一次”改革等工作，不断提高行政效率和公共服务水平。三是制度建设到位。将法治政府建设工作纳入年度工作计划并制定全年工作要点，将该项工作与全局工作同部署、同落实、同考核。同时，严格落实干部学法制度、行政规范性文件管理、重大行政决策相关制度、行政机关合同管理制度等多项制度，力促各项工作制度化、规范化。四是网络建设到位。卫健系统行政、参公编制人员执法证持证率达100%（今年下半年新招录及选调行政编制人员未包含）。具体卫生执法工作由区卫生监督所承担，并由分布全区的卫生协管员协同配合。五是人员配置到位。在局法制科（办公室）配备一名同志专职负责落实开展法治政府建设相关工作，每个下属单位设立法治政府工作联络员，配合完成相关任务。

（二）不断更新抗疫方式，慎终如始抓好疫情防控。一是持续做好常态化疫情防控工作。常态化疫情防控下，我们坚持“外防输入、内防反弹”的防控策略，进一步强化“源头查控+硬核隔离+精密智控”的防控机制，强化“人物并防”的防控措施，慎终如始抓好常态化疫情防控。以“雷神山”速度于一周内完成新冠疫苗方舱临时接种点筹建，3月25日全面启动全民新冠疫苗免费接种工作以来，共抽调市区200余名医护人员开展疫苗接种工作，日接种量最高达8100剂次。截至12月26日，全区共接种新冠疫苗89.80万剂次，其中18周岁以上人群第一剂次接种342308人，任务完成率达108.32%，18周岁以上人群全程接种329727人，任务完成率达109.81%。12-17周岁人群第一剂次接种29322人，任务完成率92.62%，12-17周岁人群全程接种30601人，任务完成率101.73%。3-11周岁人群第一剂次接种45613人，任务完成率101.03%。加强针接种83422剂次，任务完成率205.98%。根据国内外疫情防控风险动态，及时调整返莲入莲人员重点人员管控口径及健康管理措施，对重点人群加强管理。截止2021年12月26日，共排查重点地区返莲人员21892人，集中医学隔离观察2449人，核酸检测9729人，核酸检测结果均为阴性。二是开展重点场所联合督查严处罚。自7月31日以来，联合区纪委、公安、文广、市场、消防等重点部门开展对重点场所疫情防控联合执法督查。截至12月底，累计开展各项督查98次、953人次、921个点位、190个问题、立案查处18家、处罚金额1.09万元。全区共暗访酒吧49家、超市545家、棋牌室5385家、药店163家，其他各类公共场所1000余家，责令关停疫情防控措施落实不到位的3家酒家。三是全面发挥基层医疗机构哨点作用。强化医疗机构预检分诊和发热门诊管理，规范基层哨点建设。按照“应会尽会”的原则开展医务人员核酸采样集中培训，共培训681人。13家建制乡镇街道医疗机构开展发热诊室（传染性疾病专用诊室）建设工作，共涉及疫情防控专项改造经费约140万元，6月底已完成规范化建设100%，7月完成省市验收。截至12月26日，区级重点岗位已检9574人次，非重点岗位已检40598人次，市级社会办医58609人次，核酸检测结果均为阴性。

（三）不断加大宣传教育，精进不休增强依法治理。一是内抓学习培训。严格贯彻落实习近平法治思想，总书记关于全面依法治国及法治政府建设的重要讲话及上级文件精神，建立主要领导带头学法、全局干部集体学法、执法人员经常性学法的学习体系。坚持学法用法建档考试制度和领导干部任前法律知识考试制度，建立干部学法成绩登记制。同时加强对卫生健康执法人员的培训，结合市卫生监督所组织及上级网络形式的线上培训，适时开展业务培训，提高卫生健康执法人员执法水平。执法人员全部做到持证上岗，亮证执法。二是外抓法治宣传。以“12.4”宪法日活动、“八五”普法等普法活动日为契机，通过在纳爱斯广场摆放法律咨询台、发放法制宣传资料和宣传品、现场解答咨询等方式开展法治宣传。同时积极利用健康莲都微信公众号等新媒体平台推广宣传面，广泛开展宣传活动。三是开展自评活动。在系统内开展行政执法案卷评查活动，对存在的问题进行深入交流、点评、分析，进一步提升执法人员的执法水平，有力推动行政执法工作规范化、法治化。

（四）不断健全日常监督，稳扎稳打提升民主决策。一是健全依法决策机制建设，实现权力制衡。为医院等卫健行业相关民营企业营造法治化环境，打造公平竞争氛围。2021年，我局对全局现存规范性文件进行复查清理，未发现违规需清理文件。实行重大行政决策合法性审查机制和集体讨论决定的制度，凡重大行政管理事项、经费使用事项、干部选拨任用调整事项、重要行政合同签署等行政决策必须经局班子会议进行集体讨论、决定。对一些特别重大事项，实行了实施前由办公室（法制科）进行合法性审查制度。今年我局负责起草规范性文件一份（《岩泉街道双黄卫生院迁建项目》），该项目土地农转用征收存在困难，项目推进存在不确定性，建议取消，并提交区司法局，并于12月24日在网上公布取消公示。二是全力推进“政务服务网上办”。我局梳理出103个权力事项，46个许可事项，根据跑改办要求全部实现网上办“0次跑”。行政执法权力清单、责任清单、处罚情况等一律通过浙江政务服务网及区政府部门信息公开栏目等进行公示公开。三是全面深化政务公开制度。对于我局的执法人员、政务动态、机构设置、人事信息、干部选拔、年度工作总结及计划、政策法规、惠民政策等适合公开的信息，经保密审查后，通过政府网站、微信公众号、政务信息公开栏等，向社会进行了全方位的公开，方便群众咨询、投诉、反映意见建议，保障了群众对我局各项工作的知情权、参与权与监督权。

（五）不断规范法治建设，坚定不移坚持依法行政。一是规范行政负责人出庭应诉制度。按照新修订的《行政诉讼法》要求，我局积极落实行政负责人出庭应诉制度，2021年度无负责人出庭应诉案件。二是规范行政许可工作。坚持依法、依规原则，稳步推进各类许可工作。2021年1月1日至2021年12月26日期间，我局新办理完成行政许可如下： 公共场所卫生许可119件（其中新办66件，延续48件，变更1件，注销4件）；医疗机构许可174件（其中新办11件，变更13件，注销14件，校验133件，停业2件，换证1）；医师执业许可80件（新注册19件，变更50件，注销3件，备案注册1件，多机构备案4件，取消多机构备案3件）；护士执业许可96件（首次注册12件，延续34件，变更43件，重新注册4件）；乡村医生执业注册10件（变更2件,注销8件）；中医诊所备案5件，注销1件；母婴保健专项技术服务许可（机构许可）1件；再生育证明48件；托育机构备案3件；放射诊疗许可5件（校验3件,变更2件）；放射防护预评价审查2件；医疗机构使用麻醉药品、第一类精神药品许可1件（延续）。所有符合条件行政许可审批业务均根据“最多跑一次”工作要求完成，无超时限审批，窗口满意率保持100%，继续保持0投诉。三是规范行政处罚工作。严格执行行政执法统计年报制度，每年1月向区政府及市卫健委上报年度执法总体情况。2021年1月1日至2021年12月26日期间，我局办理行政处罚案件151起，一般案件65起，简易案件86起。一般案件包含医疗卫生类11起，公共场所类18起，传染病防治类13起，职业卫生类14起，学校卫生类10起，共计罚没款862442.52元。没有发生行政复议和行政诉讼案件。无相关移送案件。无罚没收入与行政执法机关利益挂钩情况。不存在“有案不移、有案难移、以罚代刑”现象。

二、亮点工作

（一）出台“首违不罚”，刚柔并济显力度

2021年，在全市率先开展职业卫生“首违不罚”监管机制，秉承先服务后执法理念，坚持问题导向、效果导向和结果导向，立足自身职能，持续深化企业“三服务”，全面推进营商环境优化升级，推动企业健康发展，全周期保障员工健康，让卫生监督执法“刚柔并济”。

针对辖区内企业职业卫生整体情况，区卫健局深入调研、摸底调查，广泛听取部门、企业负责人、劳动者在职业健康防护方面的需求。经反复认证、多次修改，于2021年3月26日制定《莲都区职业卫生涉企案件“首违不罚”52项清单（试行）》文件，明确申报事项、职业场所要求、建设项目“三同时”等12大项52个子项检查事项列入“首违不罚”工作清单，并结合双随机等检查，全面开展风险排查工作。截至5月20日，共检查企业97家，排查风险点793个。在推行过程中，始终坚持问题导向，进一步完善“首违不罚”工作机制，扩大“首违不罚”执法范围，在医疗卫生、公共卫生、学校卫生等领域逐步推广。

（二）党委率先垂范，头雁作用发挥明显

党委书记充分发挥头雁作用，扎实履行“第一责任人”职责，党委班子专门开会研究部署法治政府建设工作、带头学习习近平法治思想，带头以浙政钉掌上执法APP结合现场执法检查的方式优化基层卫生健康法治环境，重视推进行政审批规范化、标准化、更便民。

成立了以党委书记为组长、各有关党委成员为副组长的依法行政工作领导小组、规范性文件管理领导小组、普法工作领导小组及行政调解委员会，依据职责分工切实履责。局党委讨论通过，并建立了党委书记带头学法、全局干部集体学法、执法人员经常性学法的学习体系。在党委书记及全体成员的带领下，全区卫健系统学法、普法、用法、执法能力水平取得了显著提升，为法治莲都、法治政府建设奠定了扎实基础。

（三）专注法律审查，涉法事务全覆盖

2021年，我局充分发挥法制审查的“安全帽”作用，积极发挥法制科（办公室）、法律顾问在制订实施重大行政决策、出台规范性文件、签订合同、行政执法、重大项目决策过程等涉法事务中的作用，以高标准、严要求实现了法律审查100%全覆盖。

三、存在的不足之处

近年来，我局法治政府建设工作中虽然取得了一定的成绩，但也存在一些薄弱环节和不足之处，如在工作机制上未完全理顺，在具体执法细节上中存在一定瑕疵，在信息公开公示方面还不够全面，在日常学习培训力度还有待继续加强等。

四、下步工作思路

今后，我局将主动克服不足，认真总结经验，抓铁有痕，继续以法治莲都建设、服务为民为指导思想，强化全区卫健队伍行政管理法治培训，全力提升卫健服务能力和水平，争创法治医疗大环境。

一是致力于完善制度建设，力促法治建设规范化。不断完善卫生健康重大事项行政决策机制、综合行政执法机制、行政应诉等机制建设，严格落实行政执法责任制，积极创新有利于“大健康、大卫生”格局发展的工作机制，实现卫生和健康事业发展与法治政府建设协调共进。严格执行规范性文件制定程序规定，进一步强化规范性文件制定程序合法性意识，重点对文件是否违反公平竞争相关规定和合法性进行审查，定期对规范性文件进行清理。

二是致力于倡导法制教育，力促宣传学习全员化。坚持领导干部和机关工作人员学法制度，深入学习贯彻“十九届五中全会”精神、“八八战略”、“省委十四届八次全会”精神和卫生健康领域的法律法规学习，进一步提高政治素养和法治莲都建设工作水平。深入开展依法行政法制宣传，积极开展卫生健康普法工作、“12.4”法制宣传日主题宣传活动，进一步强化法律宣传培训，加大普法力度，提高普法层次。继续扩展宣传平台，深入村、社区开展形式多样的法制宣传活动。

三是致力于规范执法行为，力促监督检查常态化。严格按照卫生健康行政许可、行政处罚等职权目录行使执法权，严格按照法律法规等授权行使职责。严格监督相关执法人员按照法定程序和权限行使职权、履行职责。严格落实重大行政执法决定法制审查全覆盖制度。

四是致力于加强队伍建设，力促执法行为专业化。定期组织行政执法人员学习有关卫生健康法律法规和专业知识，提升行政执法队伍综合素质和依法履职能力。同时，严把行政执法人员入口关，执法人员必须经过培训、考试、考核合格，取得行政执法资格并领取执法证后方可从事卫生健康监督执法工作。